Синуситы

Добрый день. Подскажите пожпалуйста, у моего 5-ти месячного ребенка вот уже долгое время «хрюкает» носик, обращалась к лор врачу где-то месяц назад, сказали что все в порядке и это из-за срыгивания, посоветовали почаще промывать носик, но все зашло так далеко, что теперь у нас ставят обструктивный бронхит и синусит. Аллерголог назначила проторгол, стала его капать наконец-то сопли «полезли», но все равно с трудом отсасываются. Может быть есть еще эффективное средство для разжижения и лечения насморка? Да и потом она не сказала по скольку и какое время закапывать проторгол. Пожалуйста напишите мне ответ, мой сыночек очень мучается из-за соплей. Заранее спасибо.

В таком возрасте малыша необходимо показать ЛОР-врачу! Для дополнительной консультации позвоните по телефону +7 (809) 333-49-50 номер специалиста 12712.


Здраствуйте доктор я двадцать лет страдаю полипами в носу, я до сих пор не могу забыть ту жуткую боль которую мне довелось пережить, от носового хряща отдирали мясо!! Боль адская!!! Я хотел спросить у вас 1 Действительно ли удаление полипов микродебридером (шейвером) гораздо менее болезненное и более эффективное(можно выстригать основание полипа) чем полипной петлей? 2 Как найти и вылечить болезнь ? ведь полипоз носа-это не болезнь это -симптом и после оперативного удаления они снова растут. 3 У нас в городе Воронеже ни в одной из двух (Меня посылали в Областную клиническую больницу и в 17 городскую больницу на консультацию )больниц нет ни шейвера ни дебридера полипы выдирают по старинке как и 20-30 лет назад — петлей. Что делать? Обращатся в минздрав,чтобы они хотя бы один шейвер для одной больницы помогли приобрести... А ведь 21 век на дворе... В поликлинике — очередя дикие — 40 минут надо отстоять в регистратуру за талоном (а частенько талонов в наличие и не оказывается). Потом очередь к врачу — час-полтора-два как прийдется (благо я в отпуске был — две недели ходил).Вобщем медицина наша в упадке. Многоуважаемый Доктор! мне было бы очень важно знать Ваше мнение относительно одной заметки которую я привожу ниже. С уважением Алексей. (Изолированные или диффузные назальные полипы лечат в основном топическими стероидами и/или проводят эндоскопическую эндоназальную полисинусотомию. «Хотя доказано, что ни самая тщательная операция, ни кортикостероидная терапия не в состоянии излечить полипозный риносинусит, однако они дают возможность значительно улучшить качество жизни больных и удлинить промежутки между рецидивами. Группа ведущих ученых мира рекомендует следующую схему этапного лечения полипозного синусита: первая-вторая стадия — интраназальные кортикостероиды; третья стадия — короткий курс системной глюкокортикоидной терапии + назальные кортикостероиды; если терапия неэффективна — хирургическое лечение (Position statemet on nasal polyps, 1994). Короткий курс общей кортикостероидной терапии, называемый «медикаментозная полипотомия», широко применяется в лечении полипозного риносинусита, причем считается, что его эффективность не уступает эффекту инструментальной полипотомии (T. Lindhalt et al., 1988; K. Holmgren, G. Karksson, 1994). Эта позиция является общепринятой практически во всем мире, но пока с большим трудом завоевывает свое место в умах отоларингологов в России и бывших республиках СССР (цитируется по А.С. Лопатину).

Вы процитировали «Европейская позиция по полипозному риносинуситу», которая является стандартом на настоящий момент.


Добрый день! Мне 20 лет-студентка МГТУ. 3 месяца назад с 11 февраля перенесла острую инфекцию ОРВИ, осложненную сильным лимфоденитом. Прокололи антибиотик цефазолин 5 дней(температуры не было). Но состояние не улучшилось. Поднялась температура до 38. По рентген. снимку обнаружили двухсторонний гайморит. Кололи цефотаксим 7 дней, при этом делая проколы обеих пазух через день. Всего было сделано 5 проколов и после курса температура спала, наступило улучшение. Но через 2 дня снова поднялась температура 37.2 ( начались распирающие боли в области правой пазухи и внутреннее давление на правое ухо, насморка не было, из носа ничего не выходило) Был сделан снимок пазух повторно (правая была снова заполнена, левая чистая). Через два дня начали снова пунктировать только правую пазуху. В общем за неделю было сделано еще 4 прокола (без дополнительного лечения) — при пункциях была получена жидкость ярко желтого цвета, гноя не было. Примерно через неделю сделали Спиральную КТ с подозрением на кисту (диагноз не подтвердился кист не нашли, но половина правой пазухи снова была заполнена! Увидели что в нее входит корень зуба) После КТ снова сделали прокол правой пазухи № 9!! — при этом желтой жидкости уже не было, а вышли кровяные сгустки со слизью- на этом порешили, что вылечили и все будет в порядке! После этого прокола весь день и до ночи из правой ноздри периодами выходила кровь (раньше после проколов такого не было). Единственное что назначили во время всего лечения и после всех проколов- вобензим. Почувствовала себя легче -продержалась 3 недели. После снова начались давящие боли в области переносицы и распирание, тяжесть и простреливающая боль в области правой пазухи, при этом отдавало и в левую сторону, насморка и выделений из носа не было. Снова сделали прокол правой пазухи( № 10) — при этом из правой пазухи вышел сначала блок и огромное количество коричневой массы с гноем- при этом было сказано, что все пройдет и ничего не назначено. Через день снова ухудшение состояния- болят уже переносица, нижние кости щек, онемение височной и затылочной части головы, из носа ничего не выходит. Сделали прокол(11-й)- из правой пазухи вышло немного гноя, назначили сосудосуживающие капли, чтобы открылось устье и снялся отек слизистой, и «Эриус». Сказали, нужно сделать эндоскопическое исследование (ждать 2 месяца — очередь), а до этого времени так и ходить на проколы, антибиотики не назначают. Подскажите к какому врачу в какую клинику мне обратится с такой проблемой — я уже очень намучилась и хочу чтобы меня вылечили наконец, устала от 16 проколов и хочу вернуться к нормальной студенческой жизни! Два курса антибиотиков не помогли, проколы тоже ( по жизни у меня очень слабый иммунитет и с детства колют антибиотиками, хронический гастрит-сейчас обострение, а еще два года до этого я страдала аллергией, постоянным чиханием, который вызывал насморк)Посев гноя за все время лечения не делали.ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА . Я В ОТЧАЯНИИ!!

Обратитесь к доктору Зябкину Илье Владимировичу по тел: +7 (809) 333-49-50 номер специалиста 12712.


Извините, но мне никто не может помочь. Мне 29 лет. ЛОР после «правки» носовой перегородки сказал, что все хорошо (снимки, анализы). Но каждый день к обеду появляется температура 37 и держится до ночи. Обратившись, снова, к ЛОРу он предположил, что у меня острый гнойный пансинусит, но снимки хорошие. Тяжесть в области носа небольшая, лицо постоянно «горит». Пробовал Азитрокс (2 недели) изменений нет.

Обратитесь на консультацию к более компетентному ЛОР-хирургу.


Уважаемый доктор! Мой сын, 8 лет, с мая 2007 года 2 раза перенес гайморит. Оба раза лечился в Филатовской, ему делали пункции, так как в обоих случаях был блок соустья и «соплей» вообще не было. В первый раз — был двусторонний гнойный, во втором правосторонний, не гнойный гайморит.В декабре 2007 года удалили там же аденоиды. В понедельник, 11.02 проснулся с сильной заложенностью носа с правой стороны и небольшой гнусавостью. Соплей как таковых нет. До этого два дня по утрам побаливало небо. Чувствует себя хорошо. Ничего нигде не болит. ЛОР в поликлинике сказал, что это банальный ринит. Стандартное лечение плюс кварц. Мне кажется, что у него опять блок соустья с правой стороны. Можно ли это выяснить, не делая рентген? И меня мучает вопрос: в чем причина? Если это не гнойный процесс, отчего у него такой отек с одной стороны? И ведь он за 2 месяца толком не болел, вот только небо щипало?

Сделайте компьютерную томографию полости носа и околоносовых пазух. После чего обратитесь к специалисту для консультации и эндоскопического исследования.


Может ли у ребенка 1,6 лет быть гайморит? (не проходит насморк около 1 месяца, врач ничего толкового не говорит, назначила спрей полидекса).

Это казуистика. Советуем Вам обратиться к более компетентному специалисту.


Здравствуйте! сразу извиняюсь за беспокойство, может я зря паникую, но меня беспокоит насморк моей трёх летний дочери,мы этим летом пошли в садик и у нас начались болезни.но вот последние 4 месяца у нас сильные сопли-консистенция в виде густого зеленного клейстера.лечились у ЛОРа-врач прописывает антебиотики и капли в нос проторгол, биопорокс, полидекса, назол бэби не все сразу конечно),проходит 3-4 дня и всё начинается по новой.а сейчас у нас держится температура 37-37,5 и зелёные сопли,к врачу идти не охота потому что всё предсказуемо. как нам быть?что делать?каое нужно обследование?

Частоболеющие дети — следствие посещения детского сада. Для таких детей должна быть сформирована программа реабилитации, включающая наблюдение и лечение у 3х специалистов: педиатра, иммунолога и ЛОР-врача. Необходимо в первую очередь обратиться к иммунологу.


Здравствуйте, Елена Петровна. У моей дочери (4.7 года) синусит, лечимся уже больше месяца. Перепробовали всё, что только можно. Прошли курс антибиотиков, пробовали разные капли и спреи, курс физиопроцедур... Всё без толку! Наш отолоринголог сказала, что не знает что с нами делать, выписала ИРС-19, и отправила домой. А я слышала, что синусит можно вылечить при помощи прополиса. В интернете очень много информации на этот счёт. Подскажите, пожалуйста, как это сделать, чтобы не навредить. Заранее спасибо.
Запишитесь на консультацию к Елене Петровне по тел: (495) 490-8979.


Здравствуйте! Скажите пожалуйста,диагностировать и наблюдать лечение гайморита можно лишь прибегая к рентгенографии? Нельзя ли сделать узи? Меня беспокоит что рентген носовых пазух раз в неделю для 10-летнего ребенка наверное вреден?

Рентгенография как и УЗИ методы дополнительного обследования. УЗИ более информативный и безопасный метод. Целесообразнее сделать эндоскопическое исследование.


Добрый день! Подскажите, где лучше сделать синус-эвакуацию катетером ЯМИК? Спасибо.

Эту информацию Вы можете получить на сайте о ЯМИК синус-катетере.


Скажите пожалуйста можно ли делать прогревание с диагнозом острый катаральный гайморит?

Решение о назначении физиотерапии принимает врач физиотерапевт.


Здравствуйте! У ребенка (2 года 7 месяцев) возник насморк и кашель, поднялась температура. Педиатр назначил лечение: аугмнтин, мукалтин, ср-ва от температуры. Спустя два дня после лечения насморк вроде пошел на спад, но вдруг ночью он начал очень сильно храпеть. Очень сильно заложен нос. И так вот уже день и две ночи. Слизь при высмаркивании выходит прозрачная. Но заложенность не проходит! Применяли дет. отривин, салин. Подскажите пожалуйста! В чем причина появления резкого храпа и сильной заложенности носа?

Необходимо повторно обратиться к врачу. Сильно сомневаемся, что он посоветовал вести больного ребенка в детский сад и получить вторичную инфекцию!


Здравствуйте! У ребенка (3 года 11 месяцев) возник насморк, подозреваю, что ОРВИ (был контакт с больным ребенком, симптомы одинаковые). На протяжении 5 дней я давала КОРИЗАЛИЮ и промывала нос аквалором. На фоне приема КОРИЗАЛИИ состояние улучшалось буквально сразу. На 4-й день насморк практически прошел, а на 5-й день нос дышал абсолютно свободно, но некая гнусавость голоса еще осталась и какое-то подхрюкивание. Т.е. нос дышит свободно, а как-будто что-то в глубине носа иногда подхрюкивает, особенно, если ребенок ложится. Пробовала промывать аквалором: ребенок после впрыскивания аквалора дует, дует носом, ничего не высмаркивается, а потом раз — и вышло немножко прозрачной слизи и гнусавости стало намного меньше сразу. О чем это может говорить? Может ли это быть синусит? Стоит ли принимать СИНУПРЕТ? Заранее благодарю за ответ!

Обычное ОРВИ. Явления аденоидита купируются через 5-7 дней после ОРВИ. Синусит развивается не ранее чем через 7 дней после ОРВИ.


Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли ребенку 7-ми лет с начальной стадией гайморита промывать нос морской водой? Будет ли от этого польза? Можно ли прогревать нос нагретыми на солнце камнями? Насколько осложнится ситуация с гайморитом, если ребенок окунется в бассейн или в море с головой? Заранее спасибо.

Промывать морской водой можно, а вот греть камнями не стоит и уж тем более нырять!


Здравствуйте. Нас беспокоит насморк, ребенку 2 года, началось всё около двух месяцев назад, педиатр нам поставила диагноз синусит. Лечились: синупрет, аквалор, протаргол, виброцил. После недели лечения вроде стало немного получше, но через несколько дней опять стали сопли подтекать, опять аквалор, протаргол, виброцил. Потом они стали густые и зеленые — добавили изофру. Постоянно отсасываем. Где-то через неделю сопли течь перестали, но в носу заложенность, ребенок сопит, а по ночам нос не дышит. Купили ингалятор, минералку, сами производили процедуры, ходили на прогревание в поликлинику. Но вот уже второй месяц так до конца и не излечимся, замучились. Сейчас нос так и заложен. Купили аспиратор отривин, с трубочкой, отсасывает отлично, особенно после промывания. Соплей море, прозрачные, густые. Но когда она сама пытается сморкаться — ничего нету. Вот теперь совсем запуталась не знаю чем лечить и не могу найти хорошего опытного ЛОРа((( Думаю еще стоит добавить, что примерно одновременно с носом, появились прыщики красные на щечках, давали противоаллерг. — не помогает. Они сами — то проходят, то щечки ярче становятся....

В такой ситуации необходимо обратиться к практикующему специалисту в стационар или ЛОР-клинику. Адреса и телефоны есть на нашем сайте.


Здравствуйте моему ребёнку почти четыре года с сентября пошли в детский сад и началось болел орви 20 раз постоянно практически насморк поставили диагноз аденоидит не знаю уже чем лечить насморк помоему перепробывали всё но насморк не проходит спит с закрытым ртом не храпит промываю носик аквалором потом капаю протаргол деринат в общем скупили все лекарства а ничего не помогает может подскажите чем лечить или хорошего специалиста чтоб помог

В такой ситуации необходимо обратиться к практикующему ЛОР-специалисту, т.к. без предварительной консультации понять, что происходит с Вашим малышом, невозможно. Координаты специалистов есть на нашем сайте в разделе «Консультации».


Здравствуйте.Подскажите пожалуйста можно ли использовать ИРС19 вместе с Синупретом. Нам 2 года. Спасибо.

Можно, но только по назначению врача.


Девочке 6 лет, больше года страдаем гнойными выделениями из носа и глаз,лечимся антибиротиками,но через 1.5-2 месяца всё повторяется вновь.Сказали из за аденоидов,в апреле прооперировали,после операции долго держалась температура,кололи антибиотики,через месяц всё повторилось гной из глаз и носа,поставили гайморит,пролечились снова антибиотиками амоксиклав 7 дней,через 1.5 месяца всё повторилось.Сейчас снова всё в гною,что делать?В в какие двери стучаться?

Необходимо обратиться к иммунологу-инфекционисту.


Здравствуйте скажите пож возможно ли лечение без проколов гайморит всех пазухов в острой и запущенной форме?

Существует метод беспункционного лечения — ЯМИК. Можете ознакомиться в разделе «Лечение и диагностика/лечение».


Можно ли везти ребёнка с диагнозом аденоидит 1-2 степени и гипертрофический ринит в лазаревское. Ведь там большая влажность.

Можно.


Добрый день! Сыну 3 года. Часто появляется насморк, который долго (до 2 недель) лечится. После которого начинает падать слух, потом жалуется на боль в ушах. В январе, феврале ЛОР делал прокол в ухе, были выделения. В апреле ситуация с отитом повторилась так же после насморка, ухудшения слуха. Прокол уже не делали. Поставили диагноз: катаральный гайморит, С каких диагностических методов нужно начинать искать причину частых отитов и насморков? Передается ли отит по наследству? У матери — хронический мезотемпанит.

Если ребенок посещает детсад, то в первую очередь необходимо исключить его из детсада, далее проконсультироваться у иммунолога-аллерголога. У ЛОР-врача необходимо провести эндоскопическое исследования полости носа и носоглотки, акустическую импедансометрию.


Esli v Evrope vnedrjat etot metod komu obratitsa?

О каком методе идет речь?


Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать! Моей дочери 5 лет. С октября у неё начался насморк, наш лор выписала нам амоксиклав, не помогло, после чего нам назначили синупрет, изофру и 5% коларгол, насморк продолжался периодически переходя на зеленые выделения. 23 марта я выпросиланаправление на рентген, который показал двусторонний гайморит. Я обратилась в платную медицинскую клинику, где нам назначили кукушку. Мы прошли 12 процедур ежедневно (зелень шла жуткая), только с 9 процедуры пошли улучшения. Параллельно мы принимали Клацид, ликопид, хилак форте, эриус, аквамарис, тизин, авамис. Ребенок стал свободно дышать! 7 апреля нам сказали, что у нас все хорошо и разрешили пойти в сад. 11 апреля мы сходили в сад и к нам вернулись сопли,причем опять зеленые. В поликлинике нам сказали, что у нас опять обострение гайморита и назначили полидекса и синупрет (снова). Пожалуйста помогите,мы потратили 500 долларов и при одном упоминании кукушки моего ребенка уже начинает трясти. Я уже не знаю, что мне делать!

Источник инфекции — детский сад. Необходимо ПОЛНОСТЬЮ долечить ребенка, после чего еще неделю держать дома во избежании повторного инфицирования.


Мальчику 7 лет. В 3 года ему удалили аденоиды. С тех пор у него очень часто идет кровь из носа из одной пазухи. Особенно усиливается при в простуде. Сопли лечим постоянно. Пока греем и капаем все нормально, перестаем все начинается заново. Местные врачи говоря что перерастет...

Вероятнее всего в одной половине носа расширены сосуды передних отделов перегородки носа. Необходимо провести их деструкцию, после чего кровотечения прекращаются.


Здравствуйте! Что такое гаймородентит? Выявила КТ.

Гаймороэтмоидит это воспаление верхнечелюстных пазух и решетчатых клеток.


Через какое время можно повторять применения ринофлуимуцила? После недельного курса остались гнойные выделения и зелены сопли чем лечить?

В такой ситуации необходимо обратиться к ЛОР-врачу и не заниматься самолечением.